様式第６号（第２０条関係）

年　　　月　　　日
最上広域市町村圏事務組合
理事長
所　属　　　　　　　　　　　　
職　名　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　印　

暫定再任用任期更新申出書

　　最上広域市町村圏事務組合職員の再任用制度の運用に関する実施要領第２０条の規定により、暫定再任用の任期の更新を希望しますので申出ます。