様式第1号
　　年度　事務事業評価票
【基本項目】	
主管課	　	記入者	　	
広域圏計画	第　　部	第　　章	第　　節	第　　項	事務事業名	　	
施策	第　　　	　	
実施根拠・根拠法例等	　	
事業区分	□法定事業　　□単独事業　　□内部事業	評価区分	□評価事業　　□説明事業	
　　事業の目的・内容実施方法等	　	

【事業実績等】	
指標等名称	前年度実績	当該年度	目標値設定根拠	
		目標値	実績	達成度		
1	　	　	　	　	　	　	
2	　	　	　	　	　	　	
3	　	　	　	　	　	　	

【事業費等】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：千円)	
区分	評価前々年度	評価前年度	評価年度	評価翌年度	評価翌々年度	備考	
事業費	予算・決算額	　	　	　	　	　	　	
	財源内訳	国・県支出金	　	　	　	　	　		
		地方債	　	　	　	　	　		
		その他	　	　	　	　	　		
		一般財源	　	　	　	　	　		
人件費	従事職員数	　	　	　	　	　		
	人件費	　	　	　	　	　		
費用合計	　	　	　	　	　		

【現状分析及び今後について】	
現状分析	　	今後について	　	

【1次評価】	
１次評価	　	A：期待を上回る
B：概ね期待どおり
C：期待を下回る	理由	　	

【2次評価】	
総合評価	　	A：期待を上回る
B：概ね期待どおり
C：期待を下回る	今後の方向性	□　廃止　□　拡大
□　休止　□　縮小
□　終了　□　削減
□　継続　□　統合	理由